胎漏

　　孕婦在妊娠期出現陰道少量出血，時下時止，或淋漓不斷，而無腰酸腹痛者，稱為“胎漏”，亦稱“胞漏”或“漏胎”等，在現代醫學中統稱為“先兆流產”。本病的主要發病機制是沖任不固，不能攝血養胎，常見分型有腎虛、氣虛、血熱等。辨證時要根據陰道流血的量、色、質及其兼癥、舌脈等綜合分析始能確診。治療方法以止血安胎為主，并根據不同的證型分別采用補腎、益氣、清熱等法。遣方用藥時不宜過用滋膩、溫燥、苦寒之品，以免影響氣血的生化與運行，有礙胎兒發育。

　　腎虛型

　　孕婦先天腎氣不足，或房事不節，損傷腎氣，腎虛則沖任不固，不能制約經血，以致胎漏下血。主要表現為妊娠期陰道少量下血，色淡質稀，頭暈耳鳴，腰膝酸軟，小便頻數，舌淡，苔白，脈沉滑無力。

　　治療以補腎固沖，止血安胎為基本原則。首選壽胎丸加減。

　　氣虛型

　　孕婦素體虛弱，或飲食勞倦傷脾，或久病傷氣，氣虛則沖任不固，血失統攝，致胎漏下血。主要表現為妊娠期陰道少量下血，色淡紅，質稀薄，神疲肢倦，氣短懶言，面色薄白，舌淡，苔薄白，脈滑無力。

　　治療以益氣養血，固沖止血為基本原則。首選固下益氣湯。

　　血熱型

　　孕婦素體陽盛，或七情郁結化熱，或外感邪熱，或陰虛生內熱，熱擾沖任，迫血妄行，遂為胎漏。主要表現為孕婦于妊娠期陰道下血，色深紅或鮮紅，質稠，心煩少寐，口渴飲冷，溲黃便結，面紅唇赤，舌紅，苔黃，脈滑數。

　　治療以清熱涼血，固沖止血為基本原則。首選加味阿膠湯。  

　　為防止發生此癥，孕婦應注意營養，避免貧血或氣血不足；飲食要清淡，少用辛辣等刺激性食物，避免“生熱”；孕婦還要注意保持精神情緒安定，避免性生活。

　　常用食療方

　　(1)糯米紅棗粥：糯米、紅棗煮粥，每日1碗。用于氣虛或腎虛。  

　　(2)桂圓湯：麻根30克、桂圓10個，煎服。用于氣虛或腎虛伴下墜感。   

　　(3)首烏羹：首烏粉適量，開水沖成羹糊狀服用。

　　(4)桂圓蓮子羹：桂圓肉、蓮子各25克，煮爛，加少量白糖調味。

　　(5)核桃仁炒韭菜：核桃仁50克，先以香油炸黃，再加入韭菜翻炒，調味食用。

　　(6)阿膠粥：糯米100克，阿膠5克搗碎，先如常法煮粥，等粥將熟時，加入阿膠，邊煮邊攪，粥稠膠化即可。每日早晚溫熱服食，連服3天。