過期妊娠胎盤老化胎兒易亡
小李懷孕已經超過預產期2周多,還沒有臨產征兆,近日感覺胎動消失才去醫院檢查,發現胎兒已死宮內,小李悲痛欲絕,但是為時已晚。
一般孕周為40周(280天)左右,足月妊娠時間可稍有差異,凡是妊娠38—42周分娩者都屬于正常足月妊娠,如果孕42周仍未分娩者稱為過期妊娠,過期妊娠會對母體及胎兒帶來很大危害。
胎盤老化,功能不足胎兒生長在母體子宮里,通過胎盤不斷地從母體吸收營養,過期妊娠胎盤老化,功能不足,使供應胎兒的氧氣和營養物質不足,胎兒發生缺氧,影響胎兒發育,甚至胎兒缺氧嚴重而死亡。
羊水量過少過期妊娠者大部分羊水過少,使子宮周圍的壓力直接作用于胎兒,使胎兒受到侵害,而且羊水過少,使產道潤滑不足,可使產程延長,胎兒死亡率增高。
胎兒營養不良由于營養物質供不應求,胎兒只能消耗自身的脂肪、蛋白質來維持,以致過期妊娠的胎兒體重下降,出生后外形瘦長,皮膚皺褶,形狀干癟,像小老頭一樣,抵抗力下降。
胎兒顱骨變硬,可塑性差分娩過程中胎頭不易變形,容易發生難產、滯產及顱內出血,另外過期妊娠由于子宮過分脹大,常造成子宮收縮無力,易引起產后大出血。
過期妊娠胎兒處境危險,易發生宮內窘迫而死亡,所以孕婦超過預產期未分娩,應特別當心,需定期請醫生檢查,定期作胎心監護、超聲檢查,并且孕婦自己要做到以下兩點,一是胎動計數,每天數胎動3次,早中晚各一次,每次1小時,3次胎動次數乘以4,如果乘積小于10,表示胎兒可能缺氧,需去醫院檢查。二是聽胎心,如無聽診器,可讓丈夫學會聽胎心,每日4次,正常胎心率為120—160次/分,如每分鐘胎心小于120次,或大于160次,表示胎兒可能缺氧,需去醫院檢查。
如果孕婦超過預產期兩周仍不臨產,應去醫院請醫生處置,選擇適當的分娩方式,確保母子平安。河北省河間市人民醫院 程懷孟
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