2020靶向爆發波奇替尼購買指南 挑戰難治突變!
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EGFR突變是非小細胞肺癌中最常見的靶點,不過同樣是EGFR突變,(嶶baxiangyao1)為何部分患者靶向治療的效果更差或者很快耐藥。其中一項重要的原因就是EGFR上還存在一些罕見突變,比如20ins、G719x、L861Q和S768I等等。一代EGFR TKI藥物已然無法滿足這類患者的需要,這類罕見難治的EGFR突變還能用哪些靶向藥?EGFR20ins治療攻略
波奇替尼治療EGFR 20ins,ORR為55%,創歷史新高
Poziotinib(波奇替尼)是一種針對罕見EGFR和HER2外顯子20插入突變的新型靶向藥,ZENITH20 Ⅱ期試驗正在評估波奇替尼單藥治療20ins的療效,試驗招募EGFR(n=50) 或 HER2 20ins(n=13)非小細胞肺癌患者,每日口服16mg波奇替尼,EGFR組和HER2組的大多數患者既往接受過鉑類化療(86%和77%)、TKI治療(34%和15%)或PD-1/PD-L1治療(54%和62%)。
EGFR組的44例可評估患者中,ORR為55%,經確認的ORR為43%,意向治療人群的中位無進展生存期為5.5個月,數據截止時仍有19例患者在接受治療,其中6例患者治療時間超過1年。HER2組的12例可評估患者中,ORR為50%,經確認的ORR為42%,中位PFS為5.1個月,5例患者仍在接受治療。這項研究中,波奇替尼治療EGFR 20ins的ORR創歷史新高。安全性上,最常見的全等級不良反應包括腹瀉(69.8%)、口腔黏膜炎(69.8%)、甲溝炎(60.3%)和皮膚干燥(58.7%),安全可控。
來自中山大學肺癌研究中心的張力教授團隊分析了奧希替尼治療EGFR 20 ins患者療效的回顧性研究。研究中有6例EGFR 20-ins的NSCLC患者接受奧希替尼治療,都是晚期肺腺癌患者,主要是女性(5/6),中位年齡為64歲。其中4例患者出現肺和胸膜的轉移?;颊?為腦轉移,患者6為骨轉移。兩例患者接受奧希替尼一線治療,其他都是≥2線治療,且其中兩例患者在奧希替尼治療前接受過其他EGFR TKI治療。中位隨訪時間為6.2個月發表在《lung cancer》雜志上的一篇最新文章中,IchidaiTanaka教授研究團隊對EGFR-TKI治療的患者進行回顧性分析,與第一代EGFR-TKIs進行比較,評價阿法替尼在EGFR罕見突變的晚期NSCLC患者中的臨床療效。8例罕見突變患者按約1:1隨機分配到第一代和第二代EGFR-TKI治療組??商砑优Eat療本機構長期代購(微baxiangyao1可了解咨詢)
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品質保障 可接受全國任何檢測機構檢測真偽
靶向咨詢指導 基因報告解讀
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